Et brystimplantat kan ligge over eller under brystmusklen. Ved en operation for større bryster afhænger placeringen af din anatomi og den form, du ønsker. Afklar med kirurgen, hvorfor den foreslåede placering passer til dig.

Til forundersøgelsen skal kirurgen forklare, hvorfor implantatet skal ligge over eller under musklen. Hvis du ønsker at amme senere, skal det også indgå i samtalen. Du skal være fyldt 18 år for at få foretaget kosmetisk brystkirurgi. Efter den mundtlige forundersøgelse skal du have mindst en uges betænkningstid, før du kan give samtykke til operationen.

Din anatomi begrunder placeringen

Kirurgen vurderer brystets kirtelvæv, fedtlag, brystkassens bredde og hudens elasticitet. Bed om en konkret forklaring på, hvordan dit bryst ser ud før operationen, og hvad kirurgen forventer at ændre med implantatet. Kirurgen bør tage udgangspunkt i din krop i stedet for et billede, du synes om. Du kan bede kirurgen vise på en tegning, hvor musklen ligger i forhold til implantatet.

Forskellen mellem placeringerne handler om implantatets forhold til kroppens væv og ikke om en bestemt skålstørrelse. Hvis du ønsker mere fylde, skal kirurgen drøfte placering og størrelse hver for sig. Spørg, hvorfor den alternative placering ikke passer lige så godt til dit udgangspunkt, og hvilke begrænsninger kirurgen ser ved sit forslag. Et fotografi viser brystets ydre form, men ikke i sig selv, hvor implantatet ligger. Brug billeder til at forklare dine ønsker, og bed kirurgen begrunde operationsplanen ud fra din anatomi. Få også kirurgen til at afklare, om der kan opstå forskelle mellem dine bryster efter indgrebet, og hvilke ønsker operationen ikke kan opfylde.

Brystforstørrelse kan også ske med eget fedt. Kirurgen suger fedt ud, renser det og sprøjter det ind i brystet. Metoden passer til en moderat volumenforøgelse frem for en markant størrelsesændring.

Operationen foregår i fuld narkose og varer typisk 60-90 minutter. Du skal faste før indgrebet efter de instruktioner, du får. Mange kan tage hjem samme dag, da indlæggelse ikke indgår i forløbet. Første kontrol ligger normalt to uger efter operationen. Tiden, før du kan vende tilbage til arbejdet, afhænger af din situation, men forløbet angiver typisk 1-2 uger.

Fremtidig amning skal drøftes

Implantater over musklen reducerer brystets lagerkapacitet mere end implantater under musklen. Hvis du gerne vil amme efter en senere graviditet, så fortæl kirurgen om dine planer, før I aftaler placeringen. Spørg, hvordan forskellen mellem placeringerne indgår i vurderingen af dine bryster. Bed også om en forklaring, hvis kirurgen foreslår placering over musklen trods dit ønske om senere amning.

Brystforstørrelse udelukker ikke nødvendigvis amning. Mælkekapaciteten kan dog falde, fordi implantatet optager plads i brystet.

Placering under musklen garanterer ikke, at du kan amme fuldt efter operationen. Bed kirurgen beskrive usikkerheden ved fremtidig amning, og fortæl om dine erfaringer, hvis du tidligere har ammet. Skriv svarene ned under konsultationen, så du bagefter kan se, hvad kirurgen forventer, og hvad kirurgen ikke kan love om mælkekapaciteten.

Kontrol er nødvendig efter operationen

Et implantat under musklen kan også give komplikationer. Kroppen kan danne en stram og hård bindevævskapsel omkring implantatet. Læger kalder denne tilstand for kapselskrumpning. Spørg kirurgen om risiciene ved den foreslåede operation i stedet for kun at tale om brystets form.

Silikoneimplantater slides med tiden og kan miste tætheden. Bed kirurgen forklare, hvad du skal gøre ved mistanke om et beskadiget implantat, og hvordan klinikken undersøger det. Spørg også om, hvem der planlægger en eventuel senere operation, hvis du skal have skiftet eller fjernet implantatet.

Hævelse gør det svært at vurdere brystets form lige efter operationen. Først efter 2 til 3 måneder kan du vurdere det endelige udseende. Spørg ved kontrollen, hvilke ændringer kirurgen stadig forventer under helingen.

Bed om en skriftlig plan med implantatets placering og begrundelsen for den. Planen bør skelne mellem dine ønsker til udseendet og de begrænsninger, kirurgen har forklaret ud fra din anatomi. Tag planen med hjem, og kontrollér, at den angiver, om implantatet skal ligge over eller under brystmusklen, og hvornår du skal møde til kontrol.